Cita para la vacuna contra el COVID-19

Para programar una cita, llene el cuestionario requerido para que podamos recopilar la información sobre su preparación para la vacuna contra el COVID-19 y ofrecerle orientación e instrucciones para garantizar su seguridad. Deberá proporcionar los siguientes detalles:

Detalles demográficos

Detalles demográficos

raza, grupo étnico, género, edad

Historial médico

Historial médico

dolencias actuales y pasadas e información sobre alergias

Historial de COVID-19

Historial de COVID-19

historial de cualquier infección, prueba de COVID-19 o vacunación

Información de contacto

Información de contacto

sus datos para contactarlo